eTEP-TAR: فصل عضلات البطن الخلفي بالمنظار
7 hours ago
1 min read
عندما يكون الفتق كبيراً لدرجة يصعب معها إغلاقه بتقريب حوافه، يحتاج الجراح إلى "اكتساب" مسافة إضافية من عضلات البطن نفسها. هنا يأتي دور فصل المكونات (Component Separation)، وأحدث صوره هو eTEP-TAR.
ما معنى TAR؟
TAR اختصار لـ Transversus Abdominis Release، أي تحرير العضلة المستعرضة البطنية. وُصفت هذه التقنية في الجراحة المفتوحة عام 2012 على يد د. يوري نوفيتسكي (Yuri Novitsky)، ثم نُفذت بالمنظار مع تقنية eTEP لتصبح eTEP-TAR.
كيف تتم العملية؟
الدخول بالمنظار إلى المسافة خلف العضلة المستقيمة في الجهتين (كما في eTEP).
عند الحافة الجانبية للمسافة، تُحرَّر العضلة المستعرضة البطنية بشكل محسوب.
يفتح ذلك مساحة واسعة جداً تمتد إلى جانبي البطن، ويسمح بتحريك العضلات نحو المنتصف.
يُغلق الفتق وتعود العضلة المستقيمة إلى مكانها الطبيعي في المنتصف.
توضع شبكة كبيرة جداً خلف العضلات تدعم جدار البطن كله.
لماذا "خلفي"؟
في فصل المكونات الأمامي التقليدي، تُعمل شقوق كبيرة في الجلد والدهون، ما يرفع خطر التهاب الجرح وموت الأنسجة. أما الفصل الخلفي (TAR) فيتم من الداخل، دون جروح جلدية كبيرة، ويوفر في الوقت نفسه مساحة واسعة للشبكة.
من يحتاج إلى eTEP-TAR؟
الفتوق الجراحية الكبيرة (عادة أكبر من 8–10 سم عرضاً).
الفتوق المرتجعة بعد إصلاحات سابقة.
الفتوق الجانبية وفتوق أسفل الضلوع أو فوق العانة.
الحالات التي يصعب فيها إغلاق جدار البطن دون شد زائد.
مميزات eTEP-TAR
إعادة بناء حقيقية لجدار البطن ووظيفته.
مضاعفات جروح أقل بكثير من الجراحة المفتوحة.
ألم أقل وإقامة أقصر بالمستشفى.
نسبة ارتداد منخفضة في الأيدي الخبيرة.
عملية eTEP-TAR من العمليات المتقدمة التي تتطلب جراحاً متخصصاً في جراحات جدار البطن والمنظار المتقدم.
هل لديك فتق كبير أو مرتجع؟ احجز تقييماً متخصصاً الآن.
Comments