top of page

جراحة الفتق

أهم الاسئلة التي تدور حول الفتق السري

Updated: Jan 8, 2022

ماهو فتاق السرة؟


فتق السرة
ما هو فتق السرة


يحدث فتق السرة عندما يخرج جزء من الأمعاء أو الأنسجة الدهنية عبر منطقة البطن بالقرب من السرة، وتدفع هذه الأنسجة من خلال بقعة ضعيفة في جدار البطن المحيط بها، ويصنف فتق السرة إلى أنواع مختلفة من الفتق، كما يحدث فتق السرة الحقيقي عندما يكون هناك خلل في جدار البطن الأمامي الذي يكون تحت السرة، أو السرة نفسها، وبشكل عام، يمكن علاج الفتق بكل سهولة،

ولكن في بعض الحالات النادرة قد يصبح خطيرًا، وعلى الرغم أن فتق السرة يصيب بشكل شائع الأطفال حديثي الولادة والرضع، إلا أنه من الممكن أن يصيب البالغين أيضًا، وقد يظن البعض أن فتق السرة يصيب فقط الذكور، ولكن في الواقع، يختلف الوضع بناءً على نوع فتق السرة، فبعض الأنواع تكون أكثر شيوعًا في النساء، بينما هناك أنواع أخرى من فتق السرة تصيب الرجال والنساء بمعدلات متساوية، وسنتحدث هنا عن علاج فتق السرة عند النساء.




لكن ما لاتعرفه عن الفتق السري !


فتق السرة
!ما لا تعرفه عن الفتق السري

أن الفتق السري يعتبر من أنواع الفتق الشائعة في الرجال والنساء على حد سواء،

وهو كذلك شائع أيضاً في الأطفال، وينتج الفتق السري بسبب وجود فتحة في عضلات البطن في منطقة السرة أو ما حولها، وعادة ما تكون هذه الفتحة صغيرة الحجم، ويحدث الفتق السري عندما يخرج جزء من منديل البطن (وهو تجمعات من الأنسجة الدهنية داخل البطن) أو عند خروج الأمعاء عن طريق هذه الفتحة.


والسؤال الذي يدور في ذهننا هنا لماذا يظهر فتق السرة، او ماهو سبب فتق السرة.


وهنا سنتعرف على اسباب فتق السرة :


سنتحدث اولا عن لماذا شائع عند الاطفال؟


وهذا بسبب بعد الولادة، يصبح الحبل السري غير ضروريًا، ومع نضوج الطفل ونموه تغلق الفتحة في عضلات البطن، ولكن في بعض الأحيان، لا تغلق هذه العضلات بشكل تام، الأمر الذي يؤدي إلى ظهور فجوة أو يترك ثقبًا صغيرًا، ومن الممكن أن ينتقل جزء من الأمعاء إلى الفتحة الموجودة بين عضلات البطن،

وبهذا يحدث ما يسمى بالفتق، وفي معظم الأحيان، يصيب الفتق السري الرضع، ولكنه كذلك قد يحدث عند البالغين هذا الفتق، وبالاخص النساء كما ذكرنا



اسباب فتق السرة عند الرضع:


فتق السرة
أسباب فتق السرة عند الرضع

كلنا نعلم أن الحبل السري الذي يصل الأم بطفلها أثناء الحمل، وتغلق هذه الفتحة بشكل تلقائي بعد الولادة، ولو لم تغلق هذه الفتحة، فإن الفتق السري يظهر لدى المولود سواء بعد الولادة مباشرة أو عندما يبلغ الطفل سنة أو سنتين، وفي هذه الحالة يمكن أن تغلق فتحة الفتق السري بشكل مباشر وتلقائي، فإن استمرت بعد بلوغ الطفل عامين فيجب التوجه للطبيب المختلص لتحديد مدي خطورة وتفاق الفتق وأيضا تحديد الطريقة الأنسب لطرق العلاج



وكما وضحنا الأسباب مسبقا فإنها تؤدي إلى زيادة الضغط على البطن من الداخل او بمعنى آخر الضغط على جدار البطن الداخلي مما يؤدي إلى خروج الأمعاء من خلال أكثر العضلات ضعفا في البطن وهذا يسبب الفتق السري.



أعراض فتق السرة عند الرضع


يمكن رؤية الفتق السري وملاحظته بكل سهولة عادةً ، عندما يبكي الطفل، أو يضحك أو أثناء استخدامه الحمام.



ومن أهم أعراض الفتق السري التي يجب التنبه إلى وجودها:


ظهور أي تورم أو انتفاخ بالقرب من منطقة السرة،

وقد لا تظهرهذه الاعراض في الفتق السري بشكل واضح في حالة الاسترخاء، إلا أنه في معظم حالات فتق السرة هي غير مؤلمة عند الأطفال، ولكنها عكس ذلك عند البالغين،فقد يسبب الفتق السري الانزعاج ويكون مؤلمًا للغاية عند البالغين، الأمر الذي عادةً ما يجعل العلاج الجراحي هو علاج فتق السرة عند النساء، ومع ذلك، قد تشير الأعراض الآتية إلى موقف أكثر خطورة، والذي قد يتطلب العلاج الطبي:

  1. في حال المعاناة من ألم يكون واضحًا على المصاب.

  2. عند البدء بالتقيؤ أو الاستفراغ بشكل مفاجئ.

  3. ظهور انتفاخ واضح، سواء كان المصاب طفلًا أم شخصًا بالغًا، ويكون هذا الانتفاخ طريًا جدًا، أو منتفخًا أو مشوهًا.



أسباب فتق السرة للكبار !

  • قد يكون سبب فتق السرة الإصابة بأمراض مزمنة قد ترفع الضغط في منطقة البطن.

  • قد يكون سبب فتق السرة تراكم سوائل البطن بشكل مفرط،

  • كذلك يحدث فتق السرة في حالات الاستسقاء البطني.

  • و قد يكون فتق السرة بسبب السعال المزمن.

  • قد يكون سبب فتق السرة صعوبة التبول؛ والتي يعود سببها إلى تضخم غدة البروستاتا.

  • فتق السرة بسبب الإصابة بالإمساك لمدة طويلة.

  • قد يكون سبب فتق السرة التقيؤ بشكل متكرر.

  • قد يكون سبب فتق السرة السمنة المفرطة.

  • قد يكون سبب فتق السرة الإجهاد الشديد، والذي قد يحدث أثناء الولادة أو ممارسة رياضة حمل الأثقال.



ماهي اعراض الفتق السري؟

الفتق السري
ما هي أعراض الفتق السري

يؤدي الفتق السري إلى عدد من الأعراض:

  • آلام خفيفة في منطقة السرة عند عمل مجهود كبير.

  • أوآلام في السرة عند تناول وجبة ما.

  • أوقد يكون هناك انتفاخ في منطقة السرة وقد يختفي عند الضغط عليه، أو عند النوم على الظهر.


اسباب الفتق السري عند النساء:

الفتق السري
أسباب الفتق السري عند النساء

يحدث الفتق السري عند النساء في الغالب بسبب الحمل حيث أنه في وضع الحمل؛ يتصل الحب السري لدى الأمل بالحبل السري لدى الطفل، ثم بعد الولادة تغلق هذه الفتحة تلقائياً، وإذا بم تغلق من تلقاء نفسها أو أنها أغلقت بشكل خاطئ فإنها قد تتسبب بالفتق السري عند الطفل وكذلك عند الأم.

قد يحدث الفتق السري للكبار الذي بلغو سن الرشد أو الأعمار الأكبر لأسباب عديدة منها:

قد يكون السبب في فتق السرة:

  • السمنة المفرطة.

  • حمل الأوزان الثقيلة.

  • تكرار الحمل.

  • وجود الاستسقاء في بطن المريض.

  • الكحة المزمنة والتي تصاحب التدخين أو الأمراض الصدرية المزمنة.

كل هذه الأسباب قد تؤدي إلى زيادة الضغط على البطن من الداخل او بمعنى آخر الضغط على جدار البطن الداخلي مما يؤدي إلى خروج الأمعاء من خلال أكثر العضلات ضعفا في البطن وهذا يسبب الفتق السري.



علاج فتق السرة للنساء ؟!


بالنسبة لفتق السرة للنساء يمكن علاجه بكل سهولة ويسر، حيث ان فتق السرة تكون عملية في منتهى السهولة يتم من خلالها اعادة الانتفاق الى مكانه الطبيعي مع تقوية عضلات البطن في هذا المكان الذي حدث فيه الفتق السري، ويعود المريض في نفس اليوم الى بيته دون اي مشاكل وبكل سهولة ويسر.

ولكن عزيزي القاريء يجب عليك في حال وجدت احد الاعراض السابقة او شعرت بريبة في اي عرض لديك هنا وفي الحال يجب ان تزور طبيب ثقة ومتميز في هذا الجانب


ماذا يحدث في حال مضاعفات الفتق السري؟!


فتق السرة
ماذا يحدث في مضاعفات الفتق السري

يمكن أن يشعر مريض الفتق السري بمضاعفات الفتق مثل ألم شديد مع صلابة في مكان الفتق، وقد يصاحب هذا الألم الأعراض التالية:

يكون الفتق غير قابل للإعادة.

قد يحدث لمريض الفتق السري انسداد معوي: وهو صعوبة التبرز وإخراج الغازات من البطن.


يمكن كذلك حدوث الفتق المختنق في السرة؛ وهو انقطاع الدم عن محتويات الفتق مما يؤدي إلى حدوث غرغرينا في محتويات الفتق سواء كان جزء جدار البطن أو جزء من الأمعاء(لا سمح الله).

وهنا لو حدثت هذه المضاعفات يجب على الفور التدخل الجراحي لحماية الجسد من مضاعفات المرض ويحدث ما لا يحمد عقباه، وهنا ننصح كل مريض فتق سري أن يتعرف جيدا على مرضه وما هي أعراضه و ما هي مضاعفات الفتق السري؟ وهذا لتجنب اختناق الفتق، وطلب الطبيب المعالج على الفور في حال حدوث أي شيء مما سبق.


كيفية علاج الفتق السري؟!


فتق السرة
!كيفية علاج الفتق السري ؟

لا يحتاج الفتق السري لدى الأطفال للتدخل الجراحي قبل 5 سنوات فعادة ما يختفي الفتق المولود به الطفل عند سن الثانية. أما في البالغين فلا بد من إجراء جراحة لإصلاح الفتق السري مع تركيب الشبكة إن لزم الأمر.

طرق التحضير للعملية الفتق السري مع الشبكة:

يحدث إصلاح الفتق السري مع وضع شبكة إما عن طريق المخدر النصفي أو الكلي، ويتم تحديد ذلك بناء على الحالة الصحية للمريض و حجم الفتق، يقوم الدكتور بطلب عدد من الفحوصات اللازمة قبل العملية للتأكد من عدة أمور وظائف الكبد والكلى والسيولة في الدم بالإضافة إلى بعض الفحوصات الاخرى حسب حالة كل مريض، ويتم عرضهم على طبيب التخدير.

يقوم مريض الفتق السري بالصيام قبل العملية ب 8 ساعات حتى في حالة إجراء العملية تحت المخدر النصفي.


طريقة عملية الفتق السرة مع الشبكة:


يحدث إصلاح الفتق السري مع وضع الشبكة إما عن طريق التخدير النصفي أو التخدير الكلي حسب حالة المريض؛ وتبدأ بعمل جرح صغير جدا أعلى السرة، ثم بعد ذلك نقوم بفصل الفتق عن جدار البطن، ثم فتح الفتق وارجاع محتوياته إلى داخل البطن إذا لم تكن هناك الحاجة لاستئصال جزء من الأمعاء.

أما في حالة اختناق جزء الأمعاء، فيجب أن يتم استئصال الأجزاء المصابة.


بعد التعامل مع الفتق، يقوم الطبيب بمعالجة عضلات جدار البطن، ثم بعد ذلك نقوم بوضع شبكة لحماية البطن من اصابتها بالفتق مرة أخرى، وبعدها يتم وضع أنبوب طبي لتصريف الإفرازات الزائدة.

ينتظر بعد ذلك حتى افاقة المريض ثم اذا سمحت الحالة يعود الى بيته ويتماثل للشفاء هناك.


هل يمكن التحكم في فتق السرة ؟


نعم ولكن يجب ان تتبع الآتي:

  • شرب المزيد من السوائل.

  • تناول الأطعمة الغنية بالألياف.

  • تجنب رفع الأشياء الثقيلة.

  • عدم وضع أي شيء على فتق السرة.