top of page

جراحة الفتق

ماهو الفتق وماهي اعراضة، وماهي انواعه؟

Updated: Jan 16, 2022


الفتق
أنواع وأعراض الفتق

قد يعاني الكثيرين من وجود بعض الالام في مناطق متفرقة أو في منطقة معينة بالجسم.

وهناك البعض الذين لا يشعرون أبدا بتلك الالام إلا عند القيام ببعض الحركات أو الأوضاع المعينة.

إذا فما هو ذلك الألم وما هي أسبابه؟


تعريف الفتق


يحدث الفتاق في حالة الضغط الشديد على عضلة ضعيفة او نسيج ضعيف(في أغلب الأحيان يكون نسيجا دهنيا) فيبرز من خلالها نتوء يسمى بالفتق.

ويعتبر منطقة الورك والبطن هي من أكثر المناطق المعرضة للفتق.


يسبب الفتق ألما في المكان الذي يتواجد فيه، حيث قد يكون ظاهرا أو يحس به عن طريق الضغط البسيط باليد.

وقد يسبب الفتق أيضا أعراضا غامضة علي بعض الأعضاء نتيجة للضغط المستمر عليها وخصوصا عند القيام ببعض الحركات،

كحمل الأشياء الثقيلة أو السمنة وغيرها من أسباب الفتق.

وهذا يحدث نتيجة إلي خلل في وظيفة العضو المصاب، وأول ما يصاب بالفتق هو الأنسجة الدهنية ثم يتبعها العضو بتعرضه للفتق.

وفي أغلب الأحيان يحدث الفتق نتيجة للضغط الزائد والمستمر في المنطقة التي يوجد بها العضو، مما يؤدي إلي حدوث ضعف في الجدار.



شاهد حلقة دكتور محمد عصمت (استشاري جراحات الفتاق وعضلات البطن) حول تعريف الفتق وأنواعه.



أعراض الفتق:

  • انتفاخ واضح وظاهر أسفل الجلد في منطقة البطن أو الفخذ، قد يختفي إذا قمت بالإستلقاء وقد لا تشعر به اصلا.

  • شعور بالثقل في منطقة البطن، قد يرافقه في بعض الأحيان إمساك أو وجود دم في البراز.

  • الشعور بعدم الراحة في مناطق البطن أو الفخذ عند رفع غرض ما أو عند الإنحناء.

  • أما في الحالات التي يكون فيها الفتق من نوع الفتق الحجابي، فقد تضاف إلى الأعراض المذكورة أعلاه أعراض أخرى مثل حرقة في المعدة وألم في البطن.

أنواع الفتق:

أكثر أنواع الفتق انتشارًا هي:

الفتق الأربي (Inguinal hernias)


الفتق الاربي
الفتق الاربي

يحدث هذا النوع من الفتق نتيجة قيام نسيج دهني من الأمعاء بالضغط على الفخذ أو الجزء العلوي من منطقة داخل الفخذ، ويعد الفتق الأربي أكثر أنواع الفتق انتشارًا وقد يكون الرجال اكثر عرضة لهذا النوع من الفتق عن النساء .

يعد الفتق الأربي في معظم الحالات ليس خطيرا، لكنه لايتم علاجه والتئام هذا الفتق من تلقاء نفسه.

وفي بعض الأحيان قد يشكل الفتق الأربي خطرا علي حياة الإنسان في حالة حدوث مضاعفات، لذلك يجب اللجوء إلي استشارة طبيب لمعرفة أفضل الطرق لعلاج الفتق الأربي.


أشهر أسباب الفتق الأربي:

  • زيادة الضغط على عضلات البطن

  • الضغط الزائد والمستمر علي عضلات البطن سواء كانت لأسباب داخلية أو خارجية.

  • تواجد نقطة عضلية ضعيفة في جدار البطن، ولذلك نعد المريض لكورس علاجي لتقوية عضلات البطن الداخلية حتي يتجنب حدوث الفتق الأربي.

  • حدوث بعض المشاكل في الأمعاء الغليظة وفناة التبول مما يؤدي إلي زيادة الاجهاد أثناء التبول والتبرز.

  • اتباع نظام رياضي عنيف.

  • تعاني الكثير من السيدات الحوامل من الفتق الأربي لما قد يسببه تمدد عضلات البطن أثناء الحمل إلي ضعف بعض المناطق في جدار البطن.

  • السعال و العطاس بشكل مزمن ومستمر.


حدوث الفتق الأربي لدى الأطفال:-


ينتشر الفتق الأربي عند الاطفال حديثي الولادة وذلك بسبب ضعف في جدار البطن الذي يحدث عند الولادة، حيث يكون الفتق ظاهرا عند يبكي الطفل الرضيع وأيضا أثناء التغوط.

كما الطفل يكون عصبيا ودائم البكاء لما يعانيه من ألم وقد تقل شهيته عن الوضع الطبيعي.

أما في حالات الأطفال الأكبر عمرا يكون الفتق أكبر حجما واأكثر ظهورا خصوصا عند التغوط أو السعال والكحة.


شاهد حلقة دكتور محمد عصمت حول الفتق الأربي


الفتق الفخذي (Femoral hernias)


الفتق الفخدي
الفتق الفخذي

يحدث هذا النوع من الفتق كذلك بسبب ضغط نسيج دهني أو جزء من الأمعاء على الفخذ أو الجزء العلوي من الجهة الداخلية للفخذ، تمامًا كما في الفتق الاربي، إلا أن الفتق الفخذي غير منتشر بشكل عام أنه وقد يصيب النساء أكثر من الرجال.

وقد يكون سبب الفتق الفخذي التقدم في العمر أو ضغط وجهد متكرر يتم ممارسته على منطقة البطن.


الفتق السرّي (Umbilical hernias)


الفتق السري
الفتق السري

يضغط نسيج دهني أو جزء من الأمعاء على البطن في المنطقة القريبة من السرة.

وهذا النوع من أنواع الفتق التي من الممكن أن يحدث في الأطفال الرضع إذا لم تنغلق السرة تمامًا بعد قطع الحبل السري كما يجب بعد الولادة. ومن الممكن كذلك أن يصيب الفتق السري البالغين.

فتق السرة عند النساء يحدث فتق السرة عندما يخرج جزء من الأمعاء أو الأنسجة الدهنية عبر منطقة البطن بالقرب من السرة،

وتدفع هذه الأنسجة من خلال بقعة ضعيفة في جدار البطن المحيط بها، ويصنف فتق السرة إلى أنواع مختلفة من الفتق،

كما يحدث فتق السرة الحقيقي عندما يكون هناك خلل في جدار البطن الأمامي الذي يكمن تحت السرة، أو السرة، وبشكل عام، يمكن علاج الفتق بكل سهولة،


ولكن في بعض الحالات النادرة قد يصبح خطيرًا، وعلى الرغم أن فتق السرة يصيب بشكل شائع الأطفال حديثي الولادة والرضع،

إلا أنه من الممكن أن يصيب البالغين

أيضًا،


وقد يظن البعض أن فتق السرة يصيب فقط الذكور، ولكن في الواقع، يختلف الوضع بناءً على نوع فتق السرة،

فبعض الأنواع تكون أكثر شيوعًا في النساء، بينما هناك أنواع أخرى من فتق السرة تصيب الرجال والنساء بمعدلات متماثلة،

وفي هذا المقال سيتم الحديث عن علاج فتق السرة عند النساء.



ما هي أسباب الإصابة بفتق السرة؟


قبل تعرف علاج فتق السرة عند النساء، من المهم معرفة أسباب الإصابة بفتق السرة، وكيفية حدوثه، وبعد الولادة، يصبح الحبل السري غير ضروريًا،

ومع نضوج الطفل ونموه تغلق الفتحة في عضلات البطن، ولكن في بعض الأحيان، لا تغلق هذه العضلات بشكل تام،

الأمر الذي يؤدي إلى ظهور فجوة أو يترك ثقبًا صغيرًا، ومن الممكن أن ينتقل جزء من الأمعاء إلى الفتحة الموجودة بين عضلات البطن،

وبهذا يحدث ما يسمى بالفتق.


وفي معظم الأحيان، يصيب الفتق السري الرضع، ولكن من المحتمل أن يحدث أيضًا عند البالغين.


الأسباب الأكثر شيوعًا لفتق السرة عند البالغين الآتي:

  • الإصابة بأمراض مزمنة قد ترفع الضغط في منطقة البطن.

  • تراكم سوائل البطن بشكل مفرط، كما يحدث في حالات الاستسقاء البطني.

  • السعال المزمن

  • صعوبة التبول؛ والتي يعود سببها إلى تضخم غدة البروستاتا.

  • الإصابة بالإمساك لمدة طويلة.

  • التقيؤ بشكل متكرر. السمنة المفرطة.

  • الإجهاد الشديد، والذي قد يحدث أثناء الولادة أو ممارسة رياضة حمل الأثقال.


هل هناك أعراض لفتق السرة؟


يمكن رؤية الفتق السري وملاحظته بكل سهولة عادةً عندما يبكي الطفل، أو يضحك أو أثناء استخدامه الحمام،

ومن أهم الأعراض التي يجب التنبه إلى وجودها؛ ظهور أي تورم أو انتفاخ بالقرب من منطقة السرة، ورغم أن معظم هذه الأعراض قد لا تظهر بشكل واضح في حالة الاسترخاء، إلا أنه في معظم حالات السرة غير مؤلمة عند الأطفال، وخلافًا لذلك، يمكن أن يسبب الفتق السري الانزعاج ويكون مؤلمًا للغاية عند البالغين، الأمر الذي عادةً ما يجعل العلاج الجراحي هو علاج فتق السرة عند النساء،

ومع ذلك، قد تشير الأعراض الآتية إلى موقف أكثر خطورة، والذي قد يتطلب العلاج الطبي


في حال المعاناة من ألم يكون واضحًا على المصاب. عند البدء بالتقيؤ أو الاستفراغ بشكل مفاجئ. ظهور انتفاخ واضح،

سواء كان المصاب طفلًا أم شخصًا بالغًا، ويكون هذا الانتفاخ طريًا جدًا، أو منتفخًا أو مشوهًا.

كيف يمكن التحكم في فتق السرة؟


عادةً ما يستطيع مقدم الرعاية الصحية ملاحظة الفتق أثناء إجراء الفحص، ولكنه قد يحتاج إلى استخدام الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية في بعض الأحيان

وفي حالة الفتق غالبًا تظهر النتائج أن النسيج أو السوائل أو العضو محاصرداخل الفتق أو الفجوة،

كما تساعد هذه الفحوصات الطبيب في التخطيط لعلاج فتق السرة عند النساء، وكذلك التحكم فيها، وبشكل عام،

يختفي الفتق دون علاج، أو يعالجه الطبيب من خلال وضع ضغط ثابت بشكل مستمر على الفتق حتى يختفي خلف جدار البطن،


بعض النصائح للوقاية من الفتق السري:


1. شرب المزيد من السوائل:

: قد تمنع السوائل الإمساك والتوتر أثناء حركة الأمعاء، الأمر الذي يمكنه أن يساعد في منع فتق السرة من أن يكبر.


2. تناول الأطعمة الغنية بالألياف:

كذلك الأمر بالنسبة للألياف، فهي تمنع الإمساك والتوتر أثناء حركة الأمعاء، مما يعني منع الفتق من أن يكبر، وتتضمن الأطعمة التي تحتوي على الألياف الفواكه، والخضروات، والبقوليات والحبوب الكاملة.


3. تجنب رفع الأشياء الثقيلة:

يمكن لرفع الأوزان الثقيلة أن يضغط على فتق السرة ويجعله أكبر، وينصح المريض باستشارة الطبيب حول الحد الآمن للأوزان التي يمكن له أن يرفعها.


4. عدم وضع أي شيء على فتق السرة:

يؤمن البعض بخرافات تدور حول علاج السرة عند النساء؛ كوضع شريط أو عملة معدنية على الفتق، ولكن علميًا فإن هذا العلاج لا يساعد في التخلص من الفتق.



طرق علاج لفتق السرة عند النساء؟


رغم أن فتق السرة في بعض الأحيان ينحسر من تلقاء ذاته، وبذلك لا يكون العلاج ضروريًا، إلا أن هذا لا ينطبق على البالغين،

حيث يكون علاج فتق السرة عند النساء هو إجراء عملية جراحية

، جراحة الفتق السري هي عملية صغيرة وسريعة؛ تهدف إلى دفع الانتفاخ إلى مكانه وتقوية جدار البطن،

وغالبًا ما يمكن للمصاب العودة إلى المنزل بعدها، كما يمكن استخدام االمنظار لإجراءها،

حيث يتم إجراء شق صغير في قاعدة السرة ودفع إما الكتلة الدهنية أو الأمعاء مرة أخرى إلى البطن،

أما بالنسبة للجراحة المفتوحة يتم فتح الموقع وإصلاح الفتق، وذلك باستخدام شبكة وخياطة العضلات معًا،

وغالبًا ما تستخدم غرز قابلة للذوبان أو غراء خاص لإغلاق الجرح، وفي بعض الأحيان، يقوم الجراح بتطبيق ضغط على الفتق،

بحيث يبقى في مكانه لمدة 4 إلى 5 أيام، وتستغرق عملية الفتق السري عادة حوالي 20 إلى 30 دقيقة،

ويقول الأطباء أنه يمكن إغلاق فتق السرة تمامًا باستخدام الغرز في النساء، ودون القلق بشأن الاحتفاظ ببعض الفتحات هناك للسماح بتدفق الدم إلى الخصيتين، كما هو الحال في الرجال.


شاهد شرح دكتور محمد عصمت لطرق علاج الفتق السري




<